こんにちは
東京新宿・大阪上本町で
北田心理相談室を主宰しています。
うつ病・ひきこもり専門の臨床心理士
の北田義夫です。
昨日は、「うつ･ひきこもりから
脱出を目指す実践家族会」について
お話しました。
今日は、うつ病の治療に使われる
睡眠剤（睡眠導入剤）について、
患者さんとの関わりの中で
よく耳にするお悩みに
ついて述べます。
うつだけに限らず、
「寝れないと訴えられる」患者さんの
多くが訴えられる疑問点の第一は：
薬を飲んでも習慣にならないのかということです。
つまり「いざという時に止められないのではないか」
という依存を想起させることによる不安です。
こういった不安の背景には、
睡眠導入剤に限らず、精神科で処方される
お薬全般に対する恐怖心が潜在的にあります。
こういった不安感に対して、
「大丈夫です！」という一言で
済ますには余りにも軽薄過ぎます。
東京と大阪の北田心理相談室では、
患者様の薬への不安の部分に
フォーカスしたカウンセリングを
丁寧に積み重ねていきます。
医師との対話の中で失礼のない対応に
ついても指導しています。
寝れないことから来る苦しい胸の内と
一度口にすると中断できなくなるのではないか
という不安に揺れ動きながら翻弄されているお姿は
正直痛々しいです。
第二の疑問点は、
服薬を重ねるにつれて
耐性が出来てしまい、同じ量や同じ強さでは
効かなくなるのではないかという不安というよりも
恐怖心に近いものが話題に多く挙がってきます。
最近では、「異常行動」に関する疑問点が
話題になることもあります。
こういった患者さんから提起される問題を
丁寧に受け止めながら私の職種で可能な
不安感を払拭するアプローチを開始していきます。
場合によっては、
最新の睡眠薬の最新情報を
お伝えし、医師の診察の中で
尋ねることも推奨しています。
＊もちろん以下の情報は、
卓越した臨床力を持つ医師をはじめ
お薬のプロと言われる研究者や薬剤師から
直接ご指導を受けたことで得られた情報です。
なかにはご自身の身体を持って実験された
強者もおられます。
例えば最近では、
睡眠のリズムに変化を与える目的で
「ラメルデオン」（商品名：ロゼレム）を
口にすることもあります。
このお薬は、20時から21時に服用することで
自然な入眠を誘発することから、
寝つきにくい「入眠障害」に
有効だと言われています。
次に寝つきが良くて良く寝れたとしても、
朝起きにくいようでは朝からパフォーマンスが
上がらない弊害が生じます。
こういった熟睡感が得られて覚醒のリズムを
改善させるお薬としては「スポレキサント」
（商品名：ペルソムラ）を
医師にお尋ねするように
提案しています。
要は、寝れても朝になって起きれるという
システム作りは特に復職支援プログラムを実践
していく上で不可欠になります。
入眠までの時間や中途覚醒時間を
短縮させ、「朝ですよ、起きや！」と
自然に目覚めるお薬を使うことで
確実にQOL（生活の質）は
上昇していきます。
今日は、臨床心理士として許される
私の職種で限界可能なギリギリの範囲で、
「うつと睡眠薬」のお話をしました。
もう少し、具体的なお話を聞きたい人は
カウンセリングや実践家族会にご参加下さい。
「うつ・引きこもりから脱出を目指す
実践家族会」では第１回の説明会を
下記の要領で行います。
日時：2月14日（土）19時40分～21時20分（開場19時40分）
開場：新宿区四谷地域センター11Ｆ学習室
参加料：有料
＊興味や関心のある方は詳細を本ブログの
「お問い合わせ」からお尋ね下さい。
3月、４月にも説明会を実施する予定です。
質問なども喜んで
お引き受けいたします。
最後まで、お付き合い頂き感謝です。
次回は、「うつと薬物」について
臨床心理士の立場から語ります。
お楽しみに
またお会いしましょう！
明日はきっと幸せな一日